酮(tong)康唑(zuo)的藥(yao)理作(zuo)用

該(gai)品(pin)屬咪唑類(lei)抗真菌(jun)藥(yao)。對(dui)皮真菌(jun)、酵(jiao)母菌（念珠(zhu)菌(jun)屬、糠秕(bi)孢子菌(jun)屬、球擬酵(jiao)母菌屬、隱(yin)球菌(jun)屬）、雙相(xiang)真菌(jun)和(he)真菌(jun)綱(gang)有(you)抑菌和(he)殺(sha)菌作用；除(chu)蟲(chong)黴(mei)目(mu)外(wai)，該(gai)品(pin)對(dui)曲(qu)黴(mei)菌(jun)、申(shen)可孢子絲(si)菌(jun)、某些(xie)暗(an)色(se)孢科、毛(mao)黴(mei)菌(jun)屬的作(zuo)用較(jiao)弱(ruo)。該(gai)品(pin)的作(zuo)用機(ji)制主要(yao)為高度(du)選(xuan)擇性幹擾真菌(jun)的細(xi)胞色(se)素(su)P-450的活(huo)性(xing)，從(cong)而(er)抑制真菌(jun)細(xi)胞膜上麥(mai)角固醇的生(sheng)物(wu)合(he)成(cheng)。

藥(yao)代動(dong)力(li)學(xue)

該品(pin)在胃(wei)酸內溶(rong)解(jie)易(yi)吸(xi)收，胃(wei)酸酸(suan)度降低(di)時(shi)，可(ke)使(shi)吸(xi)收減(jian)少(shao)。吸(xi)收後在體內廣(guang)泛分布(bu)，可(ke)至(zhi)炎(yan)癥(zheng)的關節液(ye)、唾液(ye)、膽汁(zhi)、尿(niao)液(ye)、乳汁(zhi)、腱(jian)、皮膚軟組織(zhi)、糞(fen)等。對(dui)血(xue)-腦(nao)脊(ji)液(ye)屏(ping)障(zhang)穿(chuan)透性差，大(da)多(duo)數情況下，腦(nao)脊(ji)液(ye)中(zhong)藥物(wu)濃(nong)度低(di)於(yu)1mg/L。本(ben) 品(pin)可穿(chuan)過(guo)血-胎(tai)盤(pan)屏(ping)障(zhang)。血清(qing)蛋白(bai)結合(he)率為90%以上。單次口(kou)服(fu)該品(pin)200mg和400mg後，血藥濃(nong)度峰(feng)濃(nong)度（Cmax）分別為3.6mg/L±1.65mg/L和(he)6.5mg/L±1.44mg/L。達(da)峰(feng)時(shi)間(jian)（tmax）為1～4小(xiao)時(shi)。該(gai)品(pin)進(jin)餐(can)後服(fu)用的生(sheng)物(wu)利(li)用度(du)約(yue)為75%。血(xue)消(xiao)除半(ban)衰(shuai)期（t1/2?）為6.5～9小(xiao)時(shi)。部(bu)分藥(yao)物(wu)在(zai)肝(gan)內代謝為數(shu)種無(wu)活(huo)性(xing)的代(dai)謝產物(wu)。主(zhu)要(yao)由(you)膽(dan)汁(zhi)排(pai)泄，由(you)腎(shen)排出僅占(zhan)給(gei)藥(yao)量(liang)的13%，其中(zhong)有(you)2%～4%以原形自(zi)尿(niao)中(zhong)排出(chu)。

適(shi)應癥(zheng)

全身真菌(jun)感(gan)染，如全身念珠(zhu)菌(jun)病、副球孢子菌(jun)病、組織(zhi)胞(bao)漿菌病、球孢子菌(jun)病、芽(ya)生(sheng)菌(jun)病。

由皮真菌(jun)和(he)（或）酵母菌引(yin)起的皮膚、毛(mao)發(fa)和指（趾）的感(gan)染（皮真菌(jun)病、甲(jia)癬(xuan)、念珠(zhu)菌(jun)性甲(jia)周炎(yan)、花斑癬(xuan)、頭皮糠疹(zhen)癬(xuan)性毛囊(nang)炎(yan)及慢性皮膚粘(zhan)膜念珠(zhu)菌(jun)病等），當(dang)局(ju)部(bu)治(zhi)療無(wu)效或由於(yu)感染(ran)部(bu)位(wei)、面積(ji)及(ji)深度(du)等因素無(wu)法(fa)用藥(yao)時(shi)，可(ke)用該(gai)品(pin)治療。

應用局(ju)部(bu)治(zhi)療無(wu)效的慢性、復(fu)發性(xing)陰(yin)道(dao)念珠(zhu)菌(jun)病。

用於(yu)預(yu)防(fang)治(zhi)療因免(mian)疫機(ji)能(neng)降低(di)（遺(yi)傳性(xing)及(ji)由(you)疾病或藥物引起）而(er)易(yi)發真菌(jun)感(gan)染的患(huan)者。