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酮康(kang)唑的使用(yong)註(zhu)意(yi)事(shi)項(xiang)

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註(zhu)意(yi)事(shi)項(xiang)

下(xia)列情(qing)況應慎用(yong)：胃酸缺乏（可(ke)能引(yin)起該品(pin)的吸(xi)收明(ming)顯減少）；酒(jiu)精(jing)中毒(du)（該品(pin)可(ke)致(zhi)肝(gan)毒(du)性）。

在(zai)治療(liao)前及治療(liao)期(qi)間(jian)應定期(qi)檢查肝(gan)功(gong)能(neng)。血清氨基轉移酶(mei)的升(sheng)高可(ke)能不(bu)伴(ban)肝(gan)炎(yan)癥(zheng)狀(zhuang)，然而(er)，如果血(xue)清氨基轉移酶(mei)值持(chi)續升(sheng)高（即(ji)使是(shi)輕度(du)升高）或(huo)加劇(ju)，或(huo)同時伴(ban)有(you)肝(gan)毒(du)性癥(zheng)狀(zhuang)時均(jun)應立即(ji)中止(zhi)該品(pin)的治(zhi)療(liao)。

由(you)於(yu)該品(pin)對血(xue)-腦(nao)脊液(ye)屏障穿(chuan)透(tou)性(xing)差(cha)，故(gu)不宜用(yong)於(yu)治療真(zhen)菌(jun)性(xing)腦(nao)膜(mo)炎(yan)。

由(you)於(yu)該品(pin)對曲(qu)黴(mei)、毛(mao)黴(mei)或(huo)足(zu)分支菌的抗菌(jun)作(zuo)用(yong)差(cha)，故(gu)不推(tui)薦(jian)用(yong)於(yu)上述真(zhen)菌(jun)感染(ran)。

對實(shi)驗室檢查指標(biao)的幹擾：由(you)於(yu)該品(pin)可(ke)導(dao)致(zhi)血(xue)清氨基轉移酶(mei)升高，因此也(ye)可(ke)引(yin)起血膽(dan)紅(hong)素(su)升(sheng)高。

50歲以上的婦(fu)女(nv)對該品(pin)的耐受性差(cha)。

曾(zeng)服(fu)用(yong)灰(hui)黃黴(mei)素(su)及(ji)同時服(fu)用(yong)對肝(gan)臟有損(sun)害藥物的患(huan)者(zhe)，應(ying)註(zhu)意(yi)肝(gan)損(sun)害反(fan)應，如(ru)常(chang)見(jian)的倦怠(dai)伴(ban)有(you)發熱和黃疸(dan)等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)。用(yong)灰(hui)黃黴(mei)素(su)治(zhi)療(liao)的患(huan)者(zhe)，開始用(yong)該品(pin)前(qian)好(hao)停止(zhi)服(fu)用(yong)灰(hui)黃黴(mei)素(su)壹(yi)個(ge)月。

對於(yu)壹(yi)日(ri)服(fu)用(yong)該品(pin)0.4g以(yi)上(shang)（含0.4g）劑(ji)量的健(jian)康(kang)受試者(zhe)，發現(xian)該品(pin)可(ke)降(jiang)低(di)可(ke)的松(song)對促(cu)皮(pi)質(zhi)激素(su)刺激的反(fan)應。因此對腎上(shang)腺(xian)功(gong)能(neng)不全及(ji)長(chang)時間處(chu)於(yu)應激（如(ru)大手(shou)術等(deng)）狀(zhuang)態(tai)的患(huan)者(zhe)，應(ying)監測(ce)其腎上(shang)腺(xian)功(gong)能(neng)。

服(fu)藥期(qi)間(jian)禁(jin)止(zhi)服(fu)用(yong)酒(jiu)精(jing)類(lei)飲料。如(ru)發生(sheng)頭(tou)暈、嗜(shi)睡時需引(yin)起註(zhu)意(yi)。

該品(pin)可(ke)與食物同時服(fu)用(yong)，以(yi)促(cu)進(jin)該品(pin)的吸(xi)收並減少惡(e)心(xin)、嘔吐反(fan)應。

該品(pin)可(ke)引(yin)起光敏反(fan)映，故服(fu)用(yong)期(qi)間(jian)宜避免過長(chang)暴(bao)露(lu)於(yu)明(ming)亮光照(zhao)下(xia)，可(ke)配戴(dai)有色(se)眼(yan)鏡(jing)。

治(zhi)療(liao)念(nian)珠(zhu)菌病療程(cheng)至少2周，治療(liao)需(xu)持(chi)續至病原檢查感染(ran)消(xiao)失。慢性(xing)皮(pi)膚(fu)粘(zhan)膜(mo)念(nian)珠(zhu)菌病通常(chang)需(xu)長(chang)期(qi)維持(chi)治療(liao)。其他(ta)系統真(zhen)菌(jun)感染(ran)的療(liao)程(cheng)需(xu)6個(ge)月(yue)或(huo)更(geng)長(chang)。

該品(pin)用(yong)以(yi)治(zhi)療(liao)腎功(gong)能(neng)損害患者(zhe)時，壹(yi)般(ban)不需減量，因為(wei)僅(jin)有(you)小(xiao)量藥物以原形自(zi)腎排(pai)出。由(you)於(yu)該品(pin)可(ke)致(zhi)肝(gan)毒(du)性發生(sheng)，故(gu)已有肝(gan)損(sun)害的患(huan)者(zhe)應(ying)禁(jin)止(zhi)使用(yong)該品(pin)，如(ru)確有(you)指(zhi)征應用(yong)時，則需(xu)謹(jin)慎並減量服(fu)用(yong)。

由(you)於(yu)該品(pin)對某(mou)些(xie)肝(gan)氧(yang)化酶(mei)有壹(yi)定(ding)抑制(zhi)作(zuo)用(yong)，故(gu)可(ke)延緩(huan)依賴(lai)此酶(mei)系代謝的藥物的消(xiao)除(chu)，使血(xue)藥濃(nong)度(du)升高，加重(zhong)不(bu)良反(fan)應。

偶(ou)有(you)病例報道(dao)該品(pin)對飲(yin)酒(jiu)者(zhe)有(you)戒(jie)酒(jiu)樣(yang)作(zuo)用(yong)，表(biao)現(xian)為(wei)潮(chao)紅、皮(pi)疹(zhen)、外周水(shui)腫、惡(e)心(xin)和頭(tou)痛等(deng)，壹(yi)般(ban)可(ke)在數(shu)小(xiao)時內消(xiao)失。

同時應用(yong)西(xi)咪替丁或(huo)呋喃(nan)硫(liu)胺，至少應口服(fu)該品(pin)2小(xiao)時後再服(fu)用(yong)上(shang)述(shu)藥物。

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